乌拉特后旗政务公开

“二十条防控措施”解读

（2022年11月18日）

按照指挥部调度会议的安排，结合市政府任逸群副市长对“二十条防控措施”的解读，我就我旗落实国务院联防联控机制新优化调整的“二十条防控措施”与大家共同交流学习，不妥之处还请批评指正。

一、出台的背景

当前，新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，我国外防输入压力持续加大；受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，国内多数省份持续存在疫情，防控形势严峻复杂。习近平总书记在11月10日中央政治局常委会会议上，对“二十条措施”进行了研究部署，并发表重要讲话，要求坚持人民至上，生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针。11月11日，国务院联防联控机制召开会议，部署并印发了《关于进一步优化疫情防控措施 科学精准做好疫情防控工作的通知》，简称“二十条措施”。

二、优化调整的主要内容

“二十条措施”包括“20+3+4”。即，20条优化调整措施、3条风险防范应对要求，4条组织保障。具体优化内容为：

（一）内防反弹。一是调整优化了风险人员的隔离管理期限和方式，明确对密切接触者管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，不再判定密接的密接；将高风险区外溢人员管理措施调整为“7天居家隔离”，将结束闭环作业的高风险岗位从业人员管理措施调整为“5天居家健康监测”。不具备居家隔离条件者可进行集中隔离。在居家隔离期间要赋码管理，本人和共同居住人员严格做到不外出。居家健康监测期间要严格落实非必要不外出、及时核酸检测等要求。

由“7+3”改成“5+3”，不是放松了管控，而是要求更高了。要严格做好集中隔离点的管理，避免交叉感染；严格落实居家隔离要求，有阳性检出，开展传播风险研判和追踪管理风险人员，防止外溢；高风险岗位人员要强化作业期间的个人防护、核酸检测和闭环管理等。

二是对于风险区域的划定进行了调整。将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，一般以单元、楼栋为单位划定，在科学精准管控风险区域的前提下，最大限度减少管控范围和人员。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，要适度扩大高风险区划定范围。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区，符合解封条件的高风险区要及时解封。

经论证，中风险区阳性检出率极低（万分之零点三），但是管控区域数量大，管控人员多，取消中风险区，低风险区外出人员持48小时核酸阴性证明，且到达目的地开展三天两检，可防范外溢风险，最大限度减少管控人员，保障正常的生产生活。

（二）外防输入。一是取消入境航班熔断机制，登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。二是入境人员隔离期限调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”。三是对于入境重要商务人员、体育团组等，参照北京冬奥会、成都世乒赛等疫情防控经验，设立免隔离闭环管理区（“闭环泡泡”）。对免隔离闭环管理区内的外方和中方人员严格落实闭环管理、个人防护、核酸检测等要求，严防“破环”。四是将入境人员阳性判定标准调整为核酸检测Ct值小于35（国内人员阳性判定标准不变）。

这样调整是结合全球疫情形势发展变化，更好地统筹疫情外防输入和国际交往，有利于有序恢复生产生活，便于人员往来。这就要求口岸城市要压实口岸疫情防控专班和相关闭环管理区管理单位责任，严格落实闭环管理、个人防护、核酸检测等要求，严防“破环”。居家隔离期间要规范管理，不符合居家隔离条件的入境人员，可继续采用集中隔离的方式。

（三）优化核酸检测策略。一是没有发生疫情的地区，严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。二是一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。三是制定规范核酸检测的具体实施办法，纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。

当发生疫情后，基于流调研判，明确传播链清晰，没有发生社区传播，这时候是无须开展区域全员核酸检测，只需对风险区域和重点有感染风险的人员，进行核酸检测。（我旗今天在呼和镇风险岗位和重点人群核酸检测工作正是基于这种条件下适时开展的）如果经流调研判，存在传播链不清、比较复杂、涉及的风险人员比较多、存在广泛的社区传播风险的时候，开展区域全员核酸检测。每日一次，连续3次核酸检测无社会面感染者后，间隔3天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。

（四）加强医疗资源建设。一是制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案。做好医务人员全员培训。（已制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案等，切实做好医务人员全员培训，做好住院床位和重症床位准备，保障救治资源。）二是做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源。（我旗旗人民医院，新建传染性疾病楼于8月30日竣工验收，于10月7日搬迁使用，病区设有床位27张，其中负压病床10张（6间））三是加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备，满足患者用药需求，尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。（旗人民医院已按要求做好了新冠肺炎治疗相关药物储备和急救药品和医疗设备的储备供应储备，重视发挥中医药的独特优势，旗蒙医医院做好了中医药方药的储备。）

这是在应对新冠疫情过程中，一直要强调的能力建设，要加强人力、床位、药物等综合防控能力的储备，目的是统筹好疫情防控和日常医疗服务保障之间的关系。

（五）有序推进新冠病毒疫苗接种。一是制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。二是加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，依法依规推进审批。我旗新冠病毒疫苗接种情况已达到上级有关要求。截至目前，我旗第一针累计56674人，第二针累计54457人。下一步将继续推进免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。截止11月17日，我旗60岁以上老年人首针接种率92.4%，第二针接种率88.5%，加强针接种率68.6%。要求各苏木镇抓紧利用近期疫情空隙，推进疫苗接种率，特别是推进第二针和加强针的接种率，为防控下轮疫情做好准备。

国内外大量研究证明，新冠病毒疫苗在防重症、防死亡方面效果是明显的。下一步，要继续推进疫苗接种，建立免疫屏障，特别是老年人和重点人群。

（六）落实“四早”要求，减少疫情规模和处置时间。强调要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制，加强流动人员核酸检测，面向跨省流动人员开展“落地检”，发现感染者依法及时报告，第一时间做好流调和风险人员管控，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免战线扩大、时间延长，决不能等待观望、各行其是。要继续坚持我们前期已经证明行之有效的聚集性疫情处置措施，一旦发现突发疫情，第一时间实现应急指挥体系扁平化运行，确保三公（工）协同流调、核酸检测、隔离管控和社区管控“四个统筹”顺畅运转。如果经流调研判，传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动大，疫情存在扩散风险时，要启动疫情所在城区的全员核酸检测，力争24小时内完成主要风险点位和风险人群排查，做到区域核酸筛查高质高效、隔离转运日清日结、社区管控严格规范，努力降低疫情规模，缩短疫情处置时间，切实做到早发现、快处置，把疫情控制在最小范围，减少对群众生产生活的影响。如果犹犹豫豫，疫情发现晚、处置不及时，已经出现较大范围扩散，就会增加处置的难度和成本。

（七）强化重点机构、重点人群保护。一是突出了企业、学校、养老院、精神专科医院、福利院等人群集中场所的疫情防控。二是要摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数，制定健康安全保障方案，及时提供便捷的医疗救治服务。（我旗结合基本公共卫生服务和家庭医生签约，开展对老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体的摸排，制定健康安全保障方案。疫情期间旗蒙医院血液透析科正常运行。）

由于奥密克戎变异株传播速度更快、隐匿性更强，企业、学校、养老院、精神专科医院、福利院等重点机构人员密集，特别是老年人等脆弱人群抵抗力较弱，一旦有感染者传入极易造成聚集性疫情，疫情处置难度大。“二十条措施”中，对重点场所防控提出了明确要求，要求“一校一策”、“一企一策”、“一园一策”细化防控方案，制定疫情防控处置预案，落实防控主体责任和部门监管责任；设立防控专干，严格落实健康监测、核酸检测、消毒通风等措施，加强人员培训和日常防控措施巡查检查，严防这些场所成为疫情“放大器”。

（八）加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。在“九不准”的基础上，增加了：严禁随意封校停课、停工停产；未经批准阻断交通，随意采取“静默”管理；随意封控、长时间不解封；随意停诊等各类层层加码行为。各地要发挥整治层层加码问题工作专班作用，高效做好举报线索收集转办，督促及时整改到位。加强对行业系统的督促指导，加大典型案例曝光，切实起到震慑作用。

（九）加强封控隔离人员服务保障。一是要建立生活物资保障工作专班，明确封控区域生活物资供应专门力量，有效保障群众基本生活需求。二是要及时掌握隔离封控的空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者、血液透析患者、精神疾病患者等重点人员情况，建立疫情期间需求清单，实行台账式管理。三是要指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线，保障好慢性病患者用药需求。医疗机构严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，不能一关了之、一封了之，急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室等原则上“非必要不封控”。四是做好封控隔离人员心理疏导，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。社区按要求，建立实住人员、每日健康监测登记、小区大门进出登记、特殊群体和困难群体登记、保障物资分配台账“五本台账”。这是立足于服务人民，保障好封控隔离群众基本生活和医疗需求，解决好人民群众实际困难。

旗直医疗机构、各苏木镇卫生院及社区服务中心（站）通过公众号、微信群等开通服务热线，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。同时，要求各医疗卫生机构要加强心理疏导，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，切实做好人民群众医疗服保障工作。

（十）分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情地要分类有序做好滞留人员疏解。有较多人员滞留的地方，要专门制定疏解方案，加强多部门、出发地、目的地的信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排滞留人员疏解。目的地不得拒绝接受滞留人员返回，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。

三、不折不扣抓好贯彻落实

要充分认识优化调整措施不是放松防控，更不是“放开”、“躺平”，而是进一步提升防控的科学性、精准性，最大限度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。同时，也要认识到“二十条措施”的调整对各级政府的疫情防控能力和水平提出了更高的要求，特别是面对BF.7毒株气溶胶传播、隐匿性强、潜伏期长等特点，如果措施不够得力，极易造成疫情的隐匿性、大面积传播。因此，我们要坚决把思想和行动统一到习近平总书记关于疫情防控的重要讲话精神上来，对“二十条措施”认真学习领会，科学精准做好防控工作，坚决巩固来之不易的疫情防控成果。

一是做好政策衔接。各苏木镇、各部门要做好与第九版防控方案的衔接，“二十条措施”是对第九版防控方案的优化完善，除了二十条优化措施以外，其他九版方案的要求都要继续不折不扣落实好。

二是做好培训解读。各苏木镇、各部门要结合实际，细化配套实施方案。深入开展面向各级党政领导、指挥部各成员单位、防控工作人员、专业技术人员的培训，尽快学习掌握有关政策要求。要准确把握不断优化完善防控政策，不是放松疫情防控，是体现更加科学精准。

三是做好风险应对。“二十条措施”的优化调整坚持既定的防控策略和方针，进一步提升了防控的科学性和精准性，给我们当前的疫情防控工作提出了新的要求，也带来了新的挑战和风险。当前自治区主流毒株BF.7有隐匿性强、潜伏期长、气溶胶传播等显著特点，“二十条措施”中隔离期限的缩短，有可能造成长潜伏期阳性感染者的漏管失控；不再判定次密接，给流调工作提出了更高的要求，带来了严峻的挑战；取消国际航班熔断机制，加大口岸开放力度，增大了疫情输入风险；对封控静默的限制，增加了疫情处置的难度；推行分级诊疗措施，给医疗救治工作提出了新的要求；特别是隔离期限的缩短、风险区划定的调整等，在疫情发生时容易带来网络舆情方面的风险和社会管控的难度。我们今后的疫情防控工作将更具反复性、艰巨性和复杂性。因此，全面贯彻落实“二十条措施”，就要求我们必须更为细致、更为精准的做好今后的疫情防控工作。

当前，要着重做好以下几方面工作：

第一，从思想上、认识上，坚定科学精准做好疫情防控的决心和信心。要坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，坚决克服“松劲”“躺平”心态，以更为坚决、果断、精准的措施，做好疫情防控工作；坚决克服认识不足、准备不足、工作不足等问题，在精准上下功夫，在细节上找漏洞，在落实上见成效。

第二，坚决做到“早发现，果断决策；快处置，落实到位”。要做到精准防控，就必须在“早”和“快”字上下功夫，一露苗头，一把摁住，迅速扑灭。如果出现蔓延势头，则很难做到“精准”二字。

第三，提升早预警、早发现的能力。点面结合，科学锁定风险人员，加快加密核酸检测。一是认真扎实做好“落地检”；二是坚持“三天一检”制度（每周2、每周5开展重点人群和风险岗位进行核酸检测，不再以行政区划为单位开展全员核酸检测）；三是做好“应检尽检”不漏一人；四是发挥好药店、诊所“哨点”作用；五是根据疫情形势，密切关注和追踪重点地区来返人员。

第四，提升早排查、早处置能力，核心是“快检、快转、快隔、严管”八个字。

第五，提升精准防控能力。要全面摸清常住人口、养老机构、福利院、监所、学校、病患（特别是老、弱、病、残、幼、孕）底数，建立台账，落实防控措施。

第六，提升应急处置能力。一是采样队伍。要以社区、楼栋、单元为单位，广泛征集志愿者，全面开展采样人员培训，全力做到每个小区（社区）、每栋楼、每个单元都有自己的采样人员，就地就近采样。既可解放大量医务工作人员，更可以避免采样人员四处奔波，带来疫情传播风险，同时也大大降低采样人员的工作量和工作强度。二是检测能力。加大人员培训力度，使检测设备和人员达到“人机”匹配；同时，要把好室间质控关。三是流调能力。这是精准防控的核心和关键，要全面培训提升流调队伍能力素质，优化流调流程，务必实现流调判密的“快、准、全”。四是进一步挖掘隔离资源潜力，不仅充分改造利用已有的隔离资源，而且要积极争取项目建设集中隔离点。

第七，提升口岸防控能力，全面统筹疫情防控与通关过货。为做好口岸疫情防控相关工作我旗再次组织了30名医务人员，明天将赴甘其毛道口岸支援疫情防控。

第八，提升防护救治能力，要做到“疫苗接种到位，定点和方舱医院到位，救治设备、医药物资储备到位和救治队伍到位”，特别是要根据“二十条措施”要求，迅速制定分级分类诊疗方案、医疗机构和医务人员感染处置方案，做好医务人员培训。

第九，提升舆情应对处置能力。

第十，防止过度防疫，各地要成立“整治层层加码”工作专班，结合“九不准”要求，积极开展专项整治。

总之，各地要清醒地认识到，今后疫情的发生要趋于常态化，而疫情防控的难度和压力会大大增加，既要“动态清零”，又不能“大水漫灌”式的粗放式防控，这对各级领导均是一个巨大的挑战和考验，希望大家凝心聚力，认真学习好“二十条措施”，充分结合自身实际，反复推演未来发生疫情时可能遇到的困难和问题，未雨绸缪，提前做好预案，锻炼好队伍，做好能力准备、组织准备、舆论准备和社会动员准备，全力以赴打好每一场疫情防控攻坚战。