乌拉特后旗政务公开

关于印发《乌拉特后旗卫健系统第六个中国

医师节系列活动实施方案》的通知

各医疗卫生单位：

为鼓励在医疗领域取得优异成绩以及在基层一线默默奉献、业绩突出的优秀医师，弘扬“敬畏生命、救死扶伤、甘于贡献、大爱无疆”的职业精神，旗卫健委将开展系列庆祝活动，现将有关事宜通知如下：

一、表彰优秀医师及30年以上优秀医师

（一）表彰优秀医师

1.范围

在全旗各级各类医疗卫生机构临床一线岗位上，努力工作，乐于奉献，做出显著成绩，并得到一致好评的医务人员。

2.上报候选人名额

旗人民医院医师4名、蒙医院医师3名、妇幼保健计划生育服务中心、疾病预防控制中心上报医师各1名；苏木镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站上报本级医师各1名，有村医的卫生院上报村医各1名；卫生健康行政执法大队推荐上报个体诊所医师4人、优秀监督员2人及协管员2人。

3.最终评定名额

旗卫健委按照各单位上报名单，结合各单位业务开展情况和医师个人表现，最终确定旗级医疗机构（包含旗人民医院、蒙医医院、妇幼保健计划生育服务中心、疾控中心）优秀医师6人；苏木镇卫生院、社区卫生服务中心（包含社区卫生服务站）5人；村医2人；个体诊所2人；优秀监督员及协管员2人。合计17人。

4.评选条件

（1）爱岗敬业，无私奉献，做人民群众的健康卫士；

（2）道德高尚，救死扶伤，践行“大医精诚”理念；

（3）遵纪守法，作风廉洁，坚决抵制商业贿赂；

（4）规范执业，科学从业，合理检查、用药和治疗；

（5）开拓创新，精益求精，提高医疗卫生服务水平；

（6）以人为本，真情沟通，人民群众放心满意。

（二）表彰30年以上优秀医师

1.评选范围及条件

从事临床工作满30年以上。爱岗敬业，无私奉献，道德高尚，救死扶伤，具有一定的解决疑难、复杂病例的能力，在临床工作中成绩突出，受到医务人员和患者好评，具有一定的开拓创新能力。严格执行主干医疗制度，作风严谨，近二年内无医疗投诉、纠纷。

30年以上医师指1993年7月31日以前参加工作，具有执业医师证（基层可放宽为执业助理），一直从事临床及基层卫生工作（中途无调离），且截止2023年7月31日仍在岗医务人员。

（三）评选程序

1.各单位按评选条件和推荐名额积极申报，以2023年以来的工作业绩为依据，按照群众推荐、领导集体评审、院内公示的方式，对优秀医师进行推荐评选。

2.卫健委对各单位的推荐人选进行审查，按照择优的原则确定优秀医师。

（四）实施要求

1.推荐评选工作要公平、公正，推荐要有代表性和示范性。

2.各单位要认真做好选拔推荐工作，严格按照评选条件上报候选人。

3.各单位认真填写推荐表（附件1、2）并附工作照3张，相关事迹材料（可另附页，800字左右）。于2023年8月2日前将推荐材料纸质版报送至卫健委医政医管与体制改革股，电子版发送至医政医管与体制改革股OA。

二、慰问退休医师及困难家庭医师

各医疗机构于8月4日前将本单位退休医师及困难医师需慰问的名单报送至卫健委，卫健委将统一评定后进行慰问。

三、开展卫健系统技能大赛

1. 比赛项目

   双人心肺复苏和颈椎损伤的固定与搬运

   （二）比赛时间

   2023年8月中旬

   （三）比赛地点

另行通知

（四）代表队组队

活动范围包括旗医院、蒙医院、疾控中心、妇幼计生服务中心、各苏木镇及辖区卫生院，队伍组建基本要求，共分为9个组：包括①旗人民医院，②旗蒙医医院，③疾控中心，④妇幼保健计划生育服务中心，⑤呼和镇卫生院与所管理社区卫生服务站，⑥潮格镇卫生院与乌力吉卫生院，⑦乌盖卫生院与所管理社区卫生服务站，⑧前达门与宝音图卫生院，⑨获各琦、那仁、戈壁、海力素卫生院。

各代表队必须派出选手参加技能大赛，无故不参加的将通报批评。

（五）评委团专家组组成及任务

专家组人员7人，分别是旗卫健委副主任岳彩虹、旗人民医院外科主任李波、旗蒙医医院1人、疾控中心1人、妇计中心1人、潮格镇卫生院1人、呼和镇卫生院1人。由专家组负责技能大赛项目的评分标准，杨利平负责比赛用具的筹备工作。

（六）报名时间及联系人

各代表队将于8月1日前将参加人员报送至卫健委办公室。联系人杨利平，15044830600。

（七）表彰

双人心肺复苏和颈椎损伤的固定与搬运两项按总分合并评选名次并表彰，设一等奖1名，二等奖2名，三等奖2名（如果实际参赛单位不足9个时，获奖比例相应下调）。

附件：1.乌拉特后旗优秀医师推荐表

2.乌拉特后旗“30年优秀医师”申请审核表

3.颈椎损伤的固定与搬运操作

4.双人心肺复苏

特此通知

 乌拉特后旗卫生健康委员会

                        2023年7月28日

附件1：

附件3：

颈椎损伤的固定与搬运操作考核评分标准

团队：                考核时间：             总分：

颈椎损伤的固定与搬运操作流程

一、颈椎损伤的固定与搬运原则

操作中先稳定自己，再固定伤者，避免加重颈椎损伤；用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定；统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持成一条直线。

二、“五形拳”徒手固定操作规范

1.头锁：伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置，并与伤者身体成一直线，先固定自己双手手肘（放在大腿上或地上），双掌放在伤者头两侧，拇指轻按额，食指和中指固定其面颊，无名指及小指放在耳下，不可盖住耳朵。助手中指指在胸骨正中，以便术者调整位置。

2.胸背锁：术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及食指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨上，双手调整好位置后同时用力。手掌不可遮盖伤者口鼻。

3.胸锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。另一手肘稳定后，手掌固定伤者前额。不可遮盖伤者口鼻。

4.斜方肌挤压法(双肩锁)：伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘（放在大腿或地上）。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定。

5.改良斜方肌挤压法（头肩锁）：伤者仰卧位，术者双膝跪于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先稳定自己双手手肘（放在大腿或地上），一手如斜方肌挤压法般锁紧其斜方肌，另一手则像头锁般的固定伤者头部，手掌及前臂须用力将头部固定。

（三）颈椎损伤的固定与搬运操作流程

1.物品准备：一助：颈托、头部固定器、固定带等；二助：脊柱板（或担架）。

2.术者报告，表明现场环境安全，从侧面走向伤者，跪于其头肩位置，表明身份，告知伤者不要随意活动，询问病情或检查病人时不要摇头或点头，可以用言语和眨眼表示；初步判断伤情：伤者诉颈部疼痛，双下肢感觉障碍；快速检查意识、脉搏及颈后部（颈后部查体手法：用左手中、食、无名指指腹从第三颈椎由上到下依次触摸颈椎棘突）。术者口述：请按颈椎损伤处理。

3.术者口述：上头锁。一助双肘双膝着地，固定自己；头锁固定伤者，口述稳定。

4.术者检查颈前部，判断伤者有无颈前部损伤及气管移位，然后放置颈托。

5.放置颈托

（1）术者测量伤者颈部长度：拇指与其余四指并拢的掌面垂直，掌面与伤者身体长轴平行，测量下颌角至斜方肌前缘的垂直距离；

（2）调整颈托，塑型；

（3）放置颈托时，在确保无呼吸道损伤时将颈托卡于伤者颈部正中处，先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中。

6.查体：术者进行全身体格检查，顺序由上而下，由躯干到四肢。内容：额、颧骨、鼻、口、下颌骨、眼、肩部、胸骨、肋骨、腹部、骨盆、双上肢、双下肢。

7.术者胸锁固定（口述稳定），一助换头肩锁口述稳定后释放术者。

8.翻转体位及背部查体：二助配合术者及一助将伤者翻身，术者检查背部。翻身方法：术者一手置于伤员肩关节，一手置于髋关节；二助一手置于伤者的髋关节，一手置于膝关节。术者喊“1、2、3，翻”，和一助二助一同将伤者轴位翻转于侧卧位（注意使伤者的头平稳枕于一助的手臂上），术者用右手中、食指、无名指指腹从上到下触摸伤者的胸腰椎棘突（口述:胸腰段脊柱无触痛）。

9.术者放置脊柱板。

10.术者指挥一助、二助将伤者放置于脊柱板上。

11.术者胸锁固定（口述稳定），一助换双肩锁释放术者（口述稳定）。

12.平移伤者：二助稳定双膝及下肢，术者双手由伤者腋下抓住背部两侧，三人在术者指挥下将伤者头部移动至头部固定器中间位置。

13.固定伤者：术者胸锁释放一助，稳定后一助用头部固定器固定头部后释放术者。三人将伤者躯体固定在脊柱板上，胸部固定带交叉固定，腿部固定带平行固定，踝部固定带八字固定。拉紧固定带并整理，松紧适宜。

14.术者自下而上检查固定带，并判断伤者呼吸、脉搏情况。15、术者在伤者头侧，指挥搬运担架，伤者足先行。

附件4：

双人心肺复苏考核评分标准

团队：                考核时间：             总分：

备注：

1.按压部位：胸骨中下1/3或剑突上2横指或两乳头连线的中点的正下方。

2.按压频率100-120次/分。

3.按压深度：成人和青少年5-6厘米；儿童（1岁至青春期）至少为胸部前后径的1/3，大约5厘米；婴儿（不足1岁，除新生儿外）至少为胸部前后径的1/3，大约4厘米。

4.检查脉搏部位：成人及儿童一般摸同侧颈动脉；婴儿一般检查肱动脉；

5.按压手法：①抢救成人时双手叠加按压；②抢救婴儿当单人施救时用双指按压，当有双人施救者用双拇指环绕法。对于非常小的儿童，您可以使用一只或两只手进行胸部按压。注意：按压间隙不依靠患者胸部，手可以放在患者胸部，但不能有任何力量。

6.无高级气道的按压-通气比例：抢救成人1或2名施救者均为30:2；抢救儿童或婴儿当只有1名施救者时30:2,当有两名以上施救者时15:2.

7.对于实施了高级气道措施（气管插管、喉罩等）的患者，成人通气频率设定为6秒一次，即10次/分。每次通气时间大于1秒，每次必须使胸部隆起。。

8.每次中断必须控制在10秒之内，按压操作在整个CPR过程中不得低于60%。即一分钟内需做100-120次按压，中间要做3-4次人工呼吸，每次人工呼吸的时间限制在10秒之内，而且还要保证每分钟至少有36秒在按压。

9.一旦AED准备就绪，立即检查心律是否可电击除颤，如可以就直接电击一次，立即继续CPR.

10.何时启动应急反应系统：①如果您没有目击心脏停搏的发生，并且只有您一个人，先提供2分钟的CPR，然后离开患者启动应急反应系统并获得AED（或除颤仪）。②如果您目击到心脏骤停，离开患者启动应急反应系统，获得AED（或除颤器），然后返回患者身边。

11.抢救病人时施救者一次按压时间最多不超过2分钟，立即换人按压，尽可能多名施救者轮流替换，以免因体力不支致使按压不到位，影响抢救效果。