五原县政务公开

2022年基本医疗保障工作将进一步强化党建引领，提高政治站位，全面从严治党，在经办服务中在认真贯彻落实各项医疗保障政策，推进医疗保障改革，继续加强基金监管。   

（一）党建引领、全面落实从严治党。认真贯彻执行中央、自治区、市关于医疗保障工作的各项决策部署，坚定贯彻全面从严治党要求，统筹推进医疗保障系统党的建设；压实党风廉政建设主体责任，加强政风行风建设，有效推进党风廉政建设社会评价工作；持续推动“打击欺诈骗保、维护基金安全”有力推动医保管理服务高质量运行，努力打造一支忠诚干净担当有为的高素质医保干部队伍。

（二）认真做好2022年度基本医保参保工作。

主动与民政、扶贫、残联、公安、税务等部门的沟通，切实摸清参保底数，及时传递和共享建档立卡贫困人口、低保户、五保户等人员信息，做好宣传动员和重点人群代缴工作，确保重点人群应参尽参、应保尽保。

（三）加大基金监管力度，强化基金监管手段，确保基金安全。

一是建立全覆盖式医保基金监督检查制度，强化基金监管长效机制，健全监督举报、举报奖励、智能监管、综合监管、责任追究等措施。不断完善医疗保障信用体系，建立药品价格和招采信用评价制度。加强对承办大病保险商业保险机构的监督检查，建立健全考核评价体系，督促指导商业保险机构提高服务效能、及时兑现待遇。二是逐步建立基金运行分析体系。结合新冠肺炎疫情影响，完善收支预算管理，适时调整基金预算，增强风险防范意识，健全风险预警、评估、化解机制及预案。开展基金使用绩效评价，加强评价结果应用，强化支出责任和效率意识。实现数据统一归口管理，做好与承办大病保险的商业保险机构必要的信息交换，加强大病保险运行监测分析和风险评估。

（四）增强担当意识、坚定不移深化医保改革。

以医疗保障“十四五”规划为指引，准确把握新时代医保改革发展的形势，朝着“更高质量、更有效率、更加公平、更可持续”的新发展目标，坚定不移将医保改革进行到底。增强与卫健、人社等相关部门的合作意识，协同各方形成合力。积极推动“三医联动”改革，全力推进医疗保障制度改革，配套推进公立医院改革、家庭医生签约服务、医疗联合体建设、分级诊疗制度等医改重点改革，发挥医保在医改中的基础性作用。 

（五）提升服务质量，持续优化营商环境。

加强医疗保障服务质量提升，进一步简政放权，优化服务流程，不断改善服务态度，改进服务质量，着力净化医疗保障市场环境，推进医疗保障公共服务标准化规范化便民化人性化。同时，进一步加强医疗保障政策宣传，做好政策解读，更好地为广大参保群众服务。