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索引号 wy-ybj/2022-03694 效力属性
发布机构 医保局 文  号
成文日期 发布日期 2022-06-06
五原县医保局基金监管工作简述(第二期)
发布单位:医保局 发布人:王燕 发布时间:2022-06-06 点击量:1 字体:

打击欺诈骗保,守好用好老百姓“救命钱”“看病钱”始终是医疗保障工作的根本落脚点,2022年,我们按照《关于2022年全区医保基金监管集中宣传月活动方案》文件精神要求,在抓好疫情防控工作同时,积极主动地开展形式丰富的“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动,并收到良好的效果。

一、理清思路,提高认识

我们紧紧坚持“一个中心”为主线,即坚持“打击欺诈骗保,维护基金安全”这个中心为主线,大力开展以“织密基金监管网,共筑医保防护线”为主题的宣传活动。

二、加强组织,有序推进

为了使集中宣传月活动扎实有序开展,我们成立了以分管领导为组长,各股室负责人为成员的领导小组,全县各“两定”机构也相应成立活动领导小组,认真负责,积极推进宣传月活动工作。

三、多措并举,成效明显

(一)突出“一项教育”为重点。在做好疫情防控工作的前提下,我们分两批次组织全县285家“两定”机构负责人及医保主任召开警示教育大会,播放两会特别报道《守护医保基金》专题教育片。会上“两定”机构代表分别进行了表态发言,同时,我们与“两定”机构签订服务协议285份,维护医保基金安全承诺书285份,信用档案285份,医保医师(医保主任)维护医保基金安全承诺书305份,切实将“打击欺诈骗保,维护基金安全”深入人心,责任到人。

开展“五进活动”为抓手。通过进医药机构、进学校、进农村、进机关、进社区等活动,大力宣传,形式多样以《条例》、《医疗保险基金使用监督管理举报处理暂行办法》、《国家医疗保障局公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》、《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法》等法规政策为主要内容,印发三折页 5000份,海报1400 份,医疗保障政策宣传册6000份,印制宣传生活用品5种12000份,利用LED显示屏滚动播放宣传视频20家100余次,政策解读培训2次,加强舆论宣导和正面宣传。

(三)贯彻“一项举措”为落脚点。即对医药机构的检查监督贯穿始终,作为宣传月工作的落脚点,加强对285家“两定”机构的检查,采取约谈、曝光、通报批评、追回违规基金等方式进行监督检查。

(四)提高“全民参与”为目标。设立投诉举报电话,畅通投诉举报渠道,285家“两定”机构分别张贴了投诉举报宣传海报,遵照执行《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施办法》进行举报奖励。

 

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